研究证明：仅10-20%的卒中患者会有前期症状，如一过性脑缺血等，大部分的卒中患者都是由无症状颈动脉疾病引起的。
本文将从危险因素，风险程度，以及治疗方法三个方面解读“无症状性颈动脉狭窄”
定义无症状性颈动脉狭窄：既往6个月内无颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作（ｔｒａｎｓｉｅｎｔｉｓｃｈｅｍｉｃａｔｔａｃｋ，ＴＩＡ）、卒中或其他相关神经症状，只有头晕或轻度头痛的临床表现视为无症状性颈动脉狭窄。
有症状性颈动脉狭窄：既往6个月内有ＴＩＡ、一过性黑矇、患侧颅内血管导致的轻度或非致残性卒中等临床症状中一项或多项的颈动脉狭窄[2]称为有症状性颈动脉狭窄。
证据充分且可控制的危险因素无症状颈动脉狭窄是脑卒中证据充分且可以控制的危险因素。
美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）卒中一级预防指南将脑卒中的危险因素分为3类：
1.不可改变的危险因素：包括年龄、性别、低出生体重、种族、遗传因素等。
2.证据充分且可以控制的危险因素：包括高血压、吸烟、糖尿病、心房颤动、其他心脏疾病、血脂异常、无症状颈动脉狭窄、不合理的饮食与营养、缺乏身体活动、肥胖等。
3.证据不充分或潜在可控制的危险因素：包括偏头痛、代谢综合征、饮酒、高同型半胱氨酸血症、药物滥用、脂蛋白（a）水平增高、炎症和感染等。
卒中风险与狭窄程度关系尚不明确无症状患者卒中风险与狭窄严重程度间的关系在其它研究中尚不明确。早期的研究显示≥75%无症状狭窄患者累积的年卒中风险超过5%
治疗手段有待研究ACAS研究证明：无症状的颈动脉狭窄患者（60%以上），进行颈动脉内膜剥脱术，效果一般（modest），能使重度狭窄患者卒中率降低10%；（CEA手术适应征：由于我国没有相关的循证医学证据，因此大部分采用国外相关指南）
无症状颈动脉狭窄外科试验(AsymptomaticCarotidSurgeryTrial，ACST)显示狭窄程度≥70%药物治疗的患者中5年同侧卒中或死亡率仅为4.7%。越来越多的研究显示在积极的药物治疗下无症状中重度颈动脉狭窄患者神经系统事件发生率相对较低。
总结无症状性颈动脉狭窄是引起卒中的主要原因，然而其卒中风险跟管腔狭窄程度并没有明确的对应关系。
由此可知，无症状的颈动脉狭窄患者仍需引起极大重视，除了
本文编辑：佚名
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